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三歲多的寶寶語言發育遲緩咋辦

發表時間:2023-08-17 來源:常見問題
    寶媽說:孩子說話落后同齡人很多,我該怎么做?
 
    1、孩子一直在上早教,總是在教室亂跑,坐不住。遇到感興趣的才能聽,不喜歡的就要開門走。
 
    2、叫他的名字,他不會回答,但是能給我回應。(在他看書或者玩玩具時有時會不理)
 
    3、爸爸媽媽爺爺姥姥之類會說,如果是三個不同的字,只會說一個字,例如電視機,只說機。獼猴桃,只說桃。兩個不同的字會說得也少。 
    語言發育遲緩,干預勢在必行
 
    但是選擇什么樣的干預方式,很多媽媽還是拿不準。一般對于幼兒來說,特別是3歲以內的寶寶,由于對媽媽的依賴性大,自理能力低,配合度低等原因,要么采取
 
    1、家庭干預。
 
    2、家庭+機構。
 
    常見的誤區
 
    1、很多媽媽根據直覺判斷,或者搜來一些干預訓練方法,馬上用在孩子身上,給寶寶讀繪本,教發音,按書上的提示,做各種訓練。經過一段時間,很難見到效果,然后開始懷疑自己是不是做錯了?是不是找的資料不對?
 
    其實,很多訓練方法都是一個方向性的指導,每個語言發育遲緩的寶寶在進行訓練時,都有適合自己的個性化方案,即使同一種訓練技巧,用在不同孩子身上也會有差別的。這個行業有句話“沒有一種統一的康復訓練方案,適合于所有需要康復的特殊兒童”。
 
    2、還有的媽媽認為寶寶說話少、不說話,就是詞匯量少,天天教寶寶新的詞匯,像學習機一樣,哪里不會點哪里,完全沒有考慮寶寶的適齡學習程度,也沒有考慮寶寶的自身學習能力,往往超綱,增加寶寶的負擔。
 
    每個媽媽都想一步走完“萬里長征”,但是語言發育落后的差距可能是幾個月,1年、2年。適齡兒童的學習能力都受年齡發育限制,2歲健康的寶寶尚且很難完成4歲的學習任務,何況語言發育遲緩的寶寶呢。
 
    3、讓媽媽自己評價一下寶寶的語言落后差距,具體表現程度,幾乎只能回答“發音不準”、“開口說話晚”、“詞匯量少”等。
 
    這些都是語言發育遲緩的可見特征,也是可量化的評估指標。透過這些表現,還需要分析,語音感知、模仿能力、表達與理解同步發展,在細分的話,要考慮是感受性語言方面問題,還是表達性語言受損等等。 
    先確定語言發育遲緩的原因,很重要:
 
    無論如何,還是想提醒一下,訓練之前,一定要把寶寶的語言問題搞清楚,引起語言遲緩的原因復雜,不同原因引起的語言障礙的康復治療計劃也有所不同。
 
    語言發育遲緩是多種原發障礙(如精神發育遲滯、聽力障礙、構音器官疾病、中樞神經系統疾病)所造成。
 
    通過語言評估、智力與發育評估、情緒與行為評估、聽力診斷、口腔運動功能評估等,最好都有個明確的診斷,才能制定有針對性的訓練計劃。
 
    很多寶寶的語言發育遲緩表現都是合并發生的,比如主要原因是智力、聽力、腦癱等原因,語言發育成為并發問題,如果是原發性語言發育遲緩或者特發性語言發育遲緩,可能需要一些更加醫學機構的診斷。這些都很重要,要是弄不清楚,那么很多干預技巧和訓練實施都是無效的。
 
    訓練方式
 
    1、家庭干預為主:
 
    一定先去做好全面的檢查,確定原因,類型、程度等。最重要的是尋求專業的康復方案和訓練計劃,那些適合在家庭干預,那些需要專業的幫助等等。
 
    另外,對于家庭干預的預期一定要有個清醒的認識,否則偏差大了,可能會影響您的信心,對寶寶的康復影響較大。
 
    家庭干預最好要進行動態的評估和檢測,因為每一個階段的效果如何?下一步是否需要進一步調整?這些可能需要一些更專業的建議。
 
    需要注意的是,一般家庭干預的周期比較長,原因很多,不做贅述。 
    2、家庭+機構干預為主:
 
    如果媽媽擔心寶寶太小,也可以采取家庭+機構的康復方案。那么干預主體也要分清,有的側重于家庭,有的側重于機構,這個問題要媽媽自己判斷,究竟哪個方式對寶寶有利。
 
    機構為主體的話,即使你在別的地方做過多次評估和檢查,還是要聽從機構的再次評估,按部就班地進行各項檢查,比如語言評估、智力與發育評估、情緒與行為評估、聽力診斷、口腔運動功能等,另外,還要進行臨床特征分析,確定語言發育遲緩的程度,是輕度還是重度等。
 
    至于評估工具,每個機構可能使用的都不一樣,甚至同時使用多個評估工具。只是側重點不同,但整體評估不會偏離大方向,媽媽不必過于擔心。
 
    對發育遲緩程度分級:語言發育評估常用的工具很多,比如:Gesell發育量表(偏向于智力能發育評估以及運動、社交、語言、行為等5個能區)、S-S語言發育遲緩評價法(符號表達、語言理解、動作性課題等)。
 
    如何做好家庭+機構干預訓練的銜接
 
    1、媽媽一定要學習一些專業的語言康復知識,方便對接,更方便家庭作業訓練。
 
    2、根據自身家庭條件,考慮在機構訓練的強度和密度。
 
    3、家庭輔助訓練可能需要一些專業指導看,這些指導除了文字性的,最好有視頻方面的指導。如果有功能方面的訓練,一定要求視頻指導,或者線上指導。
 
    4、對孩子干預的進展,要不定期的動態評估,無論是表達還是理解方面,最好有個量化的對比。
 
    最后,無論選擇哪種方式,一定要選一個好老師!這點非常重要!
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