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    小孩舌系帶不短，為什么說話不清楚

    在一次語音病理學論壇上，來自著名醫療機構的一位資深教授說，舌頭是我們最重要的構音器官，舌系帶過短是一個非常常見的現象，每個人的舌系帶都有自己的特點，沒有任何證據表明，我們的舌系帶必須要按照統一要求發育，但是個別舌系帶過短的現象，被認為是構音障礙的主要原因，有4%-5%幼齡兒童，被誤診剪了舌系帶，雖然剪舌系帶對孩子未來的健康沒有帶來多少危害，但是這種錯誤認知不應該提倡，這種做法需要我們摒棄，尤其是相關行業的從業者，要普及正確的科學觀念。

    無獨有偶，我們的網站后臺還真的出現了這個提問，來自江西的一位媽媽問，孩子好像舌系帶短，雖然孩子還不到2歲，但是別人說將來舌系帶短一定會影響說話，到時候孩子說話大舌頭，肯定會被嘲笑。現在我們也猶豫不定，到底舌系帶剪不剪呢？

    我們給這位媽媽發了一段視頻和一段科普資料，很多孩子在2歲左右舌系帶都沒有發育完全，短一點是正常現象，3歲后，舌系帶會逐漸遠離牙齦，恢復到成人的狀態，有些孩子的舌系帶確實出現過短的現象，那么剪還是不剪要看是否影響了哺乳。這個要聽從兒科專家的意見，至于語言構音問題，則出現異常的幾率不大，從我們已經解除的發音不準，說話不清楚的案例看，還沒有因為舌系帶過短引起的發音問題，很多孩子舌系帶短，通過功能訓練，也會達到準確發音，流利講話的。

    作為語言康復從業者，我們嚴謹的說法是：目前醫學上，語言病理學上，都沒有明確指征說，舌系帶短就一定會影響孩子的語言發展。

    如何正確認識舌系帶？

    舌系帶是在舌頭正下方那個細長的黏膜組織，就像一根“皮筋”。舌系帶起到固定舌頭在口腔位置的作用。正常情況下，人的舌尖呈“v”形，而舌系帶的孩子會呈現“w”形，舌系帶越短，舌尖的“w”就越明顯。

    過短的舌系帶將會限制舌前部的上抬、前伸和側方運動，影響患者語音發育，尤其是與舌前部相關的輔音。研究顯示：舌系帶過短可致患者舌伸縮、卷曲等運動受限而出現替代、省略、置換、扭曲等構音異常，該類患者發生異常語音主要累及：舌尖后音、舌尖前音、舌邊音、舌根音、舌面音。

    我們的發音是需要咽喉、聲帶、鼻腔以及口腔內各部分肌肉共同協調作用的，而舌系帶過短只是可能對某些發音上有小范圍的影響，對孩子的語言能力并不能起到決定性的作用。

    另外從發音不準倒退來看，原因很多，比如構音功能的缺失，其他病理性的原因等等，很多情況下，都會產生發音不準的結果，但是舌系帶卻是其中最能干擾注意力的一個，所以我們看待問題要跳出想當然和經驗主義，一切都要以科學為依據。

    最后優道言語康復中心專家提醒：嬰幼兒期舌系帶過短發病率較高，其對哺乳的影響及手術療效已經比較明確，隨著年齡增長，學齡前期及學齡期兒童舌系帶過短的情況已明顯緩解，但仍有少量患兒存在重度舌系帶過短，舌上抬及前伸嚴重受限并可能伴有語音異常、吮吸功能障礙等，這些功能障礙和舌系帶過短的聯系和治療方案、手術指征等仍需進一步研究。

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