唇裂和腭裂是世界范圍內最常見的出生缺陷。唇腭裂通常會及早進行手術、正畸,以及語訓等序列治療。
在大多數情況下,很多寶寶在5歲前都能得到良好的康復結果。
如果您準備成為一位新手媽媽,為了寶寶的健康,有必要了解關于唇腭裂的相關知識。
什么是唇腭裂?
唇腭裂有多常見?
唇腭裂的危險因素有哪些?
有辦法預防唇腭裂嗎?
唇裂或腭裂是如何診斷的?
唇腭裂會有哪些影響?
唇腭裂如何治療?
什么是唇腭裂?
唇腭裂嬰兒的上唇或上顎(口腔頂部)有一個缺口或裂口。
嬰兒可能有唇裂或腭裂,或者兩者都有。唇腭裂的范圍可以從輕微影響的小間隙到對進食、聽力和語言影響更嚴重的大間隙。
有時寶寶的嘴唇或上顎兩側會有裂縫(雙側唇裂)。但這種情況比單側裂隙的幾率要少一些。
值得注意的是,在大約15%到30%的病例中,唇腭裂會與其他先天性疾病共存。
唇腭裂有多常見?
在美國,每年大約有7000名唇腭裂寶寶出生。
根據疾病控制和預防中心的數據顯示:
大約每1600個嬰兒中就有一個出生時患有唇腭裂。
其中,大約1/1700的人只有腭裂,大約1/2800人中患有唇裂。
男孩更容易出現單獨唇裂(沒有腭裂),女孩更容易出現單獨腭裂。
唇腭裂的危險因素有哪些?
遺傳是最主要的原因。腭裂傾向于家族遺傳。科學家已經發現,唇腭裂出現在200多種已知遺傳原因的不同綜合征中。
吸煙或者懷孕期間飲酒
懷孕前患有糖尿病
存在懷孕期間超重
服用某些藥物,包括一些治療焦慮、抑郁和癲癇的藥物
懷孕期間有某些感染,如風疹等。
有辦法預防唇腭裂嗎?
如果你有唇腭裂家族史,建議咨詢并檢測基因,提前了解孕產風險。
無論你是否存在基因遺傳風險,都要保證孕期的健康防范。包括:
懷孕之前是否有不良的生活習慣。
是否有常用藥物,咨詢醫生是否存在風險。
是否需要使用葉酸以及一些產前維生素。
不要抽煙、飲酒,避免接觸有害化學物品。
注意懷孕期間的體重控制。
唇裂或腭裂是如何診斷的?
孕檢很有必要,通過超聲波檢查,有些腭裂,唇裂可能會在胎兒13周大左右被發現。
如果寶寶有腭裂但沒有唇裂,那么被超聲波發現的機會就小很多。需要在新生兒篩查中才會被發現。
有時候嬰兒軟腭(而不是硬腭)的肌肉會有隱藏的裂縫。這個問題很容易被忽略,可能要到后期語言發育出現問題時,才被發現。
唇腭裂會有哪些影響?
在美國,唇腭裂通常在3-18個月的時候進行手術治療。在此之前,寶寶可能會遇到一系列困難,例如:
母乳喂養困難。患有唇裂的嬰兒通常可以設法喂養,但是腭裂會使正常吮吸變得困難。這是最初幾個月的主要難題。
耳部感染。腭裂嬰兒更容易出現中耳積液和感染,這會影響聽力。
牙齒問題。牙齦上的裂縫會導致牙齒出現缺口。添加輔食后,牙齒缺陷會影響咀嚼。
語言問題。唇腭裂造成的腭咽閉合功能不全,一定會影響發音問題,對語言發育影響不利。
精神壓力。對年齡較大的孩子來說,反復就醫和多次手術會帶來壓力,無論語言或外貌都會受到外界的負面評價。哪怕康復后留下疤痕也會帶來心理影響。
唇腭裂如何治療?
如果你的寶寶有唇腭裂,手術是唯一標準的康復方法。一般來說,唇裂修復在2-6個月大的時候進行,腭裂修復在9-18個月大的時候進行。
有的寶寶可能存在其他問題,可能還要對嘴唇、牙齦、鼻子進行多次康復,甚至需要對可能存在的聽力問題進行補償。
唇裂修復術:也叫做唇裂成形術。除了關閉嘴唇的間隙,可能需要調整鼻子和嘴唇之間的距離或改善上唇的形狀。如果鼻子受到影響,孩子將需要手術來解決鼻子形狀和鼻孔的問題。這可能是唇腭裂手術的一部分,也可能是一個單獨的手術。
腭裂修復術:它比單獨的唇裂更復雜,手術時間可能會晚一點。上腭手術可能需要封閉鼻子和嘴巴之間的縫隙,完全分離嘴巴和耳道,或者修復牙齦線的問題。
此外,腭裂兒童可能需要額外的康復辦法。包括幫助耳道排出內耳的液體,幫助牙齒或頜骨排列整齊,或者改善口腔后部軟腭肌肉群的運動方式(這些涉及吞咽、呼吸和說話)。這些都需要多次手術才能完成。
在很多父母眼里,家有唇腭裂寶寶,可能是一個非常嚴重的問題。其實只要及早做好康復序列方案,一般都能得到良好的預期。尤其是完成生理結構干預后,在語言矯正師的幫助下,讓寶寶得到像普通人一樣說話的能力后,他們將和所有人一樣健康。