一位寶媽問:“男寶寶一枚,剛出生50天,出生時發現寶寶舌頭伸不出來,感覺舌系帶有點短,大夫說沒問題,不耽誤哺乳,但是我們擔心將來寶寶說話不清楚,趁孩子還小,想提前剪舌系帶,這樣的話,等寶寶開口說話就沒問題了吧?”
遇到寶寶說話不清楚,發音不準,父母一定會帶去剪舌系帶,甚至有些寶寶還未到開口說話的年齡,就提前給寶寶剪了舌系帶。
但是,過了2-3年后,家長才發現,寶寶說話還是沒有什么變化,依舊發音不準,含糊不清,不得不尋求專業的康復訓練。
關于舌系帶的看法,發現大家的認知偏差很大,有的家長認為一定是舌系帶短造成的,剪完舌系帶,過段時間就能說清楚了,還有的認為不如早點剪,作為預防對孩子也有好處。
舌系帶的真面目
國外研究發現,對舌系帶過短是否導致語音障礙,應謹慎看待,舌系帶過短是指孩子出生后舌系帶未能退縮至舌根下,致使舌頭無法從口中伸出去,舌尖無法上翹。
一些學者把舌系帶過短定義為:
舌底與舌尖之間限制正常舌運動的一種胚胎殘留組織,是舌腹與口底之間一薄條狀組織。最初其功能是在胎兒發育過程中維持骨骼生長、保持舌頭和唇肌的平衡,但與此同時也限制了唇、舌及臉頰的活動。
舌系帶是如何發育的?
新生寶寶的舌系帶差異很大,剛出生時,舌系帶會從舌底部會延伸到舌尖。正常情況下,舌系帶在發育過程中,會逐漸向舌根部退縮,在2歲左右,舌尖會明顯遠離舌系帶。
在2-4歲之間,舌系帶一直會不斷的發育變化,但這種變化會呈現出個體差異,多數情況下,會把早期的舌系帶問題,看做一種正常的生理現象。
如何判斷舌系是真的短?
有些寶寶的舌系帶過短,屬于舌系帶發育畸形,確實值得注意,那么如何判斷呢?
從形態上判斷
從功能上判斷
舌系帶畸形幾率高嗎?
有數據顯示,不同年齡和地區的幼兒舌系帶畸形發生率差異很大。總體看,隨年齡增長舌系帶過短的發病率有逐漸降低的趨勢。這可能與個體發育進展有關,不同個體的舌系帶發育彈性較大,
但最新數據表明:舌系帶過短的發病率及手術治療的例數在逐年增長,且往往發生在男性兒童中。
為啥有的孩子舌系帶過短?
目前舌系帶過短的原因尚不明確,一般認為是一種先天性發育異常,少部分認為與家族基因有關。有學者對唇腭裂兒童與正常兒童作對比研究,發現:唇腭裂兒童中舌系帶畸形明顯高于正常兒童,說明舌系帶過短可能伴發其他類型的先天畸形。
舌系帶過短的表現因年齡和畸形程度的不同而會有很大的差異,程度較輕者或經后天的各種鍛煉、各種補償措施,在不剪舌系帶的前提下,與正常兒童無異。
這些條件下,請考慮剪舌系帶
1、如果新生寶寶的舌系帶發育畸形比較突出,可能會造成吸吮方式改變,造成哺乳的困難;隨著牙齒的萌出還可能會發生創傷性潰瘍。
2、隨著語音系統的形成,舌系帶過短對語音的影響會逐漸突出,如果舌尖一直受限制而不能抬到口腔頂部,還可能會導致嬰兒式吞咽的持續,最后引起患者頜骨的發育異常。
3、有研究表明:舌系帶過短甚至還可致牙列排列異常﹑咬合功能欠缺﹑“齙牙”等嚴重的牙齒畸形現象及心理障礙。
4、舌系帶過短還可減少上頜和下頜尖牙間的寬度,降低上頜磨牙間的寬度,下頜平面角和咬合面也會隨其嚴重程度而發生改變。
5、另外舌系帶附著異常還可引起咬合紊亂及舌側牙齦退縮,若口腔頜面部肌肉肌電位異常,還可引起臉部不適、面型異常及其他疾病,另舌系帶過短也可致頜下腺導管口炎。
舌系帶和語言發育關系大嗎?
實際上,做完舌系帶畸形手術后,很多孩子依然存在發音不準,吐字不清的問題,這說明矯正舌系帶后,需要配合專業語言訓練,才能提高發音清晰度。
對于舌系帶正常發育的孩子來說,早期舌系帶有些短,并不會對語言產生明顯的影響。而那些真正舌系帶畸形的孩子,除了手術正畸外,有必要進行專業的語音訓練。