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    小孩三歲了說話還不是很清楚

    根據兒童語言發育的平均情況，三歲左右大多孩子都可以做到發音準確了，但也可能會有少許個別音素不夠準確或不夠到位的情況，所以，如果家長覺得孩子說話說得不清楚，還需要看具體的表現，比如有哪些音發不準，具體發不準的情況是怎樣的，所以建議先測一下音，或者進行更全面的語言評估，以判斷是否正常，如果不正常，原因是什么，如何解決問題。

    有很多因素都可能造成語言問題，或者影響孩子學說話的過程從而造成語言問題，比如先天腭裂造成的是上腭的結構不完整導致很多發音動作沒有完成的基礎，比如腭咽閉合動作控制著氣流通過口腔還是鼻腔，先天腭裂一般都會導致這個功能失效，同時也往往會導致口鼻腔的本身的結構與常人不同，從而造成不同的共鳴。

    而先天腭裂只是多種病理因素其中的一個，說話還需要很多部位的配合，比如編輯信息并轉譯成動作指令的大腦如果出現損傷或發育問題，也可能影響語言功能，比如小兒腦癱。

    參與到發音的還有呼吸系統、發聲系統、構音系統以及聽覺系統，而聽覺系統對于孩子學說話的重要性不言而喻。

    除了以上因素，即使沒有疾病也有很多因素可以對兒童語言發育過程造成影響，如果孩子沒能在正常的語言發育過程中學會使用語言，不僅交流會受到影響從而影響孩子的健康成長，語言問題也往往會長期持續下去，比如發音問題，正常兒童學說話的年齡，發音器官也在生長發育過程中，擁有極高的自由度，孩子可以不斷嘗試不斷調整不斷練習最終學會極度復雜的發音動作，但過了這個階段，發音器官的功能就會慢慢固化，加上其他影響，就很可能導致問題一直持續下去，我們工作中經常會遇到七八歲甚至更大的孩子依然存在著說話別人聽不懂的情況，而這些孩子有些并沒有檢查出任何相關的疾病或其他異常。實際很多成年人的語言問題，往往也從小一直存在的。

    總之，如果三歲孩子有說話不清楚的問題，一定要先找到原因，明確具體問題所在，如果有相關的疾病，及時治療并配合語言訓練，如果沒有相關的疾病，語言問題比較嚴重的話，也要及時進行語言訓練。

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