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　　很多孩子在十個月左右的時候開始說話，當然有些孩子說話早，有些孩子說話比較晚，還有的孩子可能到了幾歲的時候還說話不清楚，這時候可能家長會比較著急，因為很有可能是一些疾病導致的，那孩子說話不清楚怎么回事？孩子說話不清楚是什么原因？

　　1、正常現象

　　我們人類主要發音器官是喉，但位于喉頭上方的共鳴腔，即咽腔、口腔、鼻腔也相當重要，如果這些部位受到損傷或出現畸形，說話就會受到不同程度影響。而人的語言又是由大腦和以上這些相關器官，協調活動來共同完成。而嬰幼兒開始說話都不太清楚，這是正常現象，因為孩子的大腦和發音器官的協調尚未取得一致的緣故。家長們不必操之過急，日后會漸趨完善的。孩子若4-5歲發音還不清楚，就說明孩子在語音發音方面可能存在問題，應及時檢查治療。

　　2、語言訓練不當

　　孩子說話不清楚，常見原因是語音訓練不當，語言學習環境不佳。兒童學習語音是通過模仿來進行的，他們觀察成人的嘴，模仿嘴的動作，并注意成人的發音。若家長自己發音不標準，或一家幾口人，說多種方言，孩子就會語言混淆，缺乏必要的語言訓練和交流，造成孩子語言發育障礙，自然就說話不清楚了。

　　3、舌系帶過短所致

　　舌系帶位于舌的背面，是和下腭相聯系的一層很薄的組織；舌系帶過三歲寶寶說話不清楚怎么辦？

　　看著寶寶一天天的長大本來是十分幸福的事，可是有些不幸的是，到了三歲發現孩子孩子說話發音不準，家長們難免會有疑問，是怎么回事呢？什么時候能清楚的發音呢？要怎么干預呢？
　　從科學角度分析，造成這種情況的原因主要有兩方面：后天因素原因和先天因素原因。

　　1、先天因素原因：孩子的各項發音器官具有先天性地病理疾病和缺陷或部分功能喪失，特別是控制語言的中樞神經和發音器官有各種病理障礙，例如先天性生理發育不良，各種畸型，唇裂、腭裂、先天性智力損傷、聽力損傷和腦發育障礙等。

　　2、后天因素原因：這些孩子的發音生理器官功能基本完全正常，可以滿足發音的各項條件，但是發音不準的主要原因，可能是孩子接受語言啟蒙時，錯誤的教學和家庭環境影響造成的發音習慣和地方性方言導致的。專家確定，后天因素原因導致的發音不準等語言障礙是可以被矯正和康復的。

　　家長們如果不能確定孩子發音不清楚，一定要先找到根本原因。

　　過最近的殘疾人人口普查，發現兒童殘疾發病率不斷上升，其中兒童語言障礙發病率是一個高發病例。特別是幼兒發育階段的吐字不清是一個非常普遍的問題。那么，吐字不清究竟是那些原因造成的呢？能否治療？我們最近咨詢了優道言語矯正學校的專家，專家這樣解釋。

　　發音功能性障礙。此類發病率最高，最普遍，孩子口腔器官和發音器官構造及運動協調性都正常的情況下，孩子吐字還是不清楚。很可能是由于孩子沒掌握控制舌頭、氣流等發音技巧導致構音障礙。
　　比如，卷舌音控制不好，孩子會把"sh"發成"s"、"L"發成"n"。孩子舌根音控制不好，會把"h"發成"f"，如"ge ge"發成"de de"、"gou"發成"dou"；送氣音控制不好的孩子"q"發成"x"、 "c"發成"s"；這些都是寶寶的發音功能性障礙，沒有掌握構音技巧，導致發音錯誤。需要通過進行舌頭的控制訓練、氣流的控制訓練來矯正發音技巧。經過有目的性，系統的訓練，寶寶都能夠快速得到良好的改善。

　　運動性障礙。其是指口腔器官、發音器官構造正常，這種往往是因為疾病導致口腔肌肉、舌頭、聲帶等器官運動不協調導致構音障礙。如腦癱，顱內出血等。這種情況引起的構音障礙需要通過按摩，協調訓練等康復治療進行改善。

　　發音器官障礙。這是因為口腔器官和發音器官出現病變，引起構音障礙。如唇腭裂、舌系帶過短等。通過手術治療后，配合有針對性的言語矯正都可以得到言語改善。
　　還有因聽力受損，導致寶寶聽不準，學不會，出現的吐字不清。這類發音不但吐字不清，語調也會異常。

　　環境影響吐字不清，?除了以上幾種情況，在寶寶0-5歲語言發育高峰期間，家庭語言環境也會導致孩子說話不標準。主要都是由地區方言的差異性引起。需要父母有意識的控制自己進行普通話的推廣和使用。
　　短的孩子，由于舌尖運動的范圍不能超過前牙或上卷達不到上腭部，會造成發音障礙。在發“e、r、s、z"時引起音變，發上腭音時，也會受影響，舌音也發不太清除，因此，說話時口齒不清楚。

　　家長可以給孩子檢查下：讓孩子盡量向外伸舌頭，再讓孩子把舌頭往上卷，最后讓孩子說”是“，看發音是否正常。如果孩子舌頭伸不長，卷不高，說不清，應帶孩子到醫院檢查，如確定舌系帶過短，醫生可把靠前方的一部分舌系帶剪斷，就可糾正發音不清的問題。

　　4、口腔疾病所致

　　常見的引起語音不清的口腔疾病有：唇、顎發育異常、牙列不齊或牙齒缺失、舌及舌系帶異常、下頜關節疾病等均會導致孩子說話不清。家長可帶孩子到口腔科檢查明確。

　　5、小貼士

　　另外，引起孩子說話不清楚的疾病因素有：構音器官發育缺陷、中樞神經發育不良、智力障礙、聽力障礙及心理問題等，具體需要相關專科做檢查明確。大部分孩子說話不清楚，是由語言教育不良所致，家長耐心教導，可糾正過來。

　　6、系統的檢查

　　對這樣的孩子，首先要進行聽力檢查，排除聽力障礙。現在的聽力篩查技術可以在嬰幼兒生后3天進行聽力檢測，在其3個月內明確其聽力狀況，并能在咿呀學語前(1歲內)進行聽力康復，強化語言訓練。而不至于到孩子2～3歲甚至更晚時，由于不能講話或講話不清，才發現聽力不好，這時孩子的舌肌已較僵硬，大腦語言發育的高峰期已過，讓孩子從感知聲音、感知語言、理解并會正常說話，道路會漫長而艱辛。

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